Cistite

La cistite è un’infiammazione della vescica. Nella maggior parte dei casi è di origine batterica: Escherichia coli, un batterio che proviene dal tratto intestinale, è responsabile di circa 8 cistiti non complicate su 10. Riguarda soprattutto le donne, perché l’uretra femminile è corta e vicina alla zona perianale, e tende a ripresentarsi: quando gli episodi sono almeno 2 in sei mesi o 3 in un anno si parla di cistite ricorrente.

Sintomi della cistite

• bruciore o dolore durante la minzione;
• stimolo a urinare frequente e urgente, con piccole quantità di urina;
• sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
• dolore o senso di peso nella parte bassa dell’addome;
• urine torbide, maleodoranti o con tracce di sangue.

Febbre sopra i 38 °C, brividi, dolore al fianco o alla schiena e nausea non fanno parte di una cistite semplice: possono indicare un coinvolgimento del rene e richiedono una valutazione medica rapida.

Cause e fattori che favoriscono la cistite

I batteri risalgono l’uretra e, per non essere eliminati con l’urina, devono aderire alla parete della vescica. Alcune condizioni rendono questo passaggio più facile:

• poca acqua e minzioni distanziate, che riducono il lavaggio meccanico delle vie urinarie;
• rapporti sessuali, che favoriscono la risalita dei batteri verso l’uretra;
• intestino irregolare: il tratto intestinale è il serbatoio da cui parte la maggior parte dei batteri responsabili, e la stitichezza aumenta la pressione pelvica e la carica batterica intestinale;
• flora vaginale impoverita da cicli di antibiotici, contraccettivi o igiene intima aggressiva;
• menopausa: il calo degli estrogeni modifica pH e flora vaginale e rende le mucose più vulnerabili, come spiegato nell’area menopausa;
• diabete, calcoli, catetere vescicale e anomalie delle vie urinarie.

Abitudini utili

• bere di più: in uno studio randomizzato pubblicato nel 2018 su 140 donne con cistiti ricorrenti e basso apporto idrico, chi ha aggiunto 1,5 litri d’acqua al giorno ha avuto in un anno 1,7 episodi in media, contro 3,2 nel gruppo di controllo;
• non rimandare a lungo la minzione e urinare dopo i rapporti;
• igiene intima delicata, dal davanti verso il dietro, senza detergenti aggressivi né lavande interne;
• biancheria traspirante, evitando di indossare a lungo indumenti stretti;
• sostenere la regolarità intestinale con fibre, acqua e movimento.

Integrazione naturale

Accanto a queste abitudini può essere utile un supporto mirato alla funzionalità delle vie urinarie:

• CISTAMIN associa D-mannosio da betulla (2400 mg nella dose da 4 capsule), mirtillo rosso americano titolato all’1% in proantocianidine e uva ursina titolata al 20% in arbutina. Mirtillo rosso americano e uva ursina favoriscono la funzionalità delle vie urinarie e il drenaggio dei liquidi corporei; i polifenoli del mirtillo hanno inoltre un’azione antiossidante. Il D-mannosio viene assimilato solo in minima parte ed è eliminato in prevalenza con le urine.

Cosa dicono gli studi su ciascun ingrediente, dosi comprese, è spiegato negli articoli sui rimedi naturali per la cistite e sugli integratori per la cistite. Un integratore non sostituisce la valutazione del medico né l’antibiotico, quando è indicato.

Quando rivolgersi al medico

Serve il parere del medico in caso di febbre, brividi, dolore al fianco o alla schiena, sangue visibile nelle urine, sintomi che non migliorano entro 48-72 ore o episodi che si ripetono. La cistite nell’uomo e in gravidanza va sempre valutata dal medico, così come in presenza di diabete, calcoli o anomalie delle vie urinarie. Nelle forme ricorrenti l’urinocoltura con antibiogramma permette di identificare il batterio responsabile e di escludere resistenze.